有的糖尿病人認為水果中含糖,從而不敢吃水果,其實糖尿病人是可以吃水果的,而且適量吃水果是有好處的。有研究顯示,常吃適量水果可降低死亡和心血管并發(fā)癥的風(fēng)險,普通人多吃新鮮水果還可預(yù)防糖尿病。但是,有些水果食用后血糖會迅速升高,所以并不是所有的水果的都能夠讓糖尿病病人安全地食用,對于存在血糖異常升高的人群來說,食用后對血糖影響較小的水果才是適合他們健康狀況的選擇。
不過,并不是所有糖尿病人都可以放心吃水果。首先較好地控制血糖,即保持血糖水平穩(wěn)定,短期內(nèi)(約14~28天內(nèi))沒有大的波動;餐后血糖<11.1mmol/L,糖化血紅蛋白在正常范圍內(nèi)。其次,吃水果的時間最好選在兩餐之間,可以在饑餓時或者體力活動之后。
一、 糖尿病人選擇吃水果的原則
1、選擇含糖量低的。
糖尿病人應(yīng)該選擇含糖量較低的水果,相同進食量情況下,含糖量較低的水果引起血糖升高較少。各種水果的碳水化合物含量為2%~70%。應(yīng)選擇含糖量相對較低的水果。含糖量在5%以下的水果可以較多食用,比如山楂、檸檬等水果,或者水果代用品。含糖量5%-10%的水果也可以選擇蘋果、番石榴、獼猴桃、柚子、草莓、火龍果楊梅、香瓜、楊桃、烏梅等糖度中等的水果,應(yīng)該適量選用。含糖量中等的水果,如蜜桔、葡萄、山竹、梨、橙、櫻桃應(yīng)慎重選用。含糖量極高的水果或者干果,柿子、荔枝、龍眼、甘蔗、水蜜桃、所有的果干果脯等應(yīng)該禁食。
水果名稱 | 含糖量(g/100g) | |
含糖量低的水果 | 西紅柿、菜瓜、黃瓜(水果代用品) 山楂、檸檬、 | <5 |
含糖量較低的水果 | 楊梅、香瓜、楊桃、烏梅、番石榴、獼猴桃、柚子、草莓、火龍果、蘋果 | 5~10 |
含糖量中等的水果 | 蜜桔、葡萄、山竹、梨、橙、櫻桃 | 10~15 |
含糖量高的水果 | 柿子、荔枝、龍眼、甘蔗、水蜜桃、所有的果干果脯 | >15 |
2、選擇血糖生成指數(shù)低的。
血糖生成指數(shù)( GI)通常反映了一個食物能夠引起人體血糖升高多少的能力。低GI食物,在胃腸中停留時間長,吸收率低,葡萄糖釋放緩慢,葡萄糖進入血液后的峰值低、下降速度也慢, 簡單說就是血糖比較低。糖尿病人應(yīng)該選擇GI低的水果。
下表是不同水果的GI平均值,但是相同水果又因為品種、產(chǎn)地、成熟度等不同,對血糖的影響也不一樣。糖尿病患者選擇水果需要跟健康人選擇水果的方式不一樣,盡量選擇不太甜的,成熟度低的水果。
水果名稱 | GI |
櫻桃 | 22 |
李子 | 24 |
柚 | 25 |
桃,生 | 28 |
香蕉/生 | 30 |
杏干 | 31 |
蘋果 | 36 |
梨 | 36 |
棗 | 42 |
葡萄 | 43 |
柑(橘子) | 43 |
獼猴桃 | 52 |
香蕉 | 52 |
芭蕉/甘蕉、板蕉 | 53 |
芒果 | 55 |
葡萄/淡黃色,小,無核 | 56 |
葡萄干 | 64 |
菠蘿 | 66 |
哈密瓜 | 70 |
西瓜 | 72 |
當(dāng)然,不同的糖尿病患者對水果糖分的敏感度存在個體差異,每個人的具體情況不一樣,可根據(jù)自身的實踐經(jīng)驗做出選擇。同時在進食水果時還應(yīng)當(dāng)增加血糖監(jiān)測頻次,若出現(xiàn)血糖大幅波動,及時停用或醫(yī)院就診。
4、控制水果食用量
(1)含糖量低的水果也不能無限制吃,不要吃得太多。一般來說,根據(jù)水果對于血糖的影響,水果一日量一般在100克左右。但是需要觀察血糖以及尿糖的變化。
(2)吃了水果之后,應(yīng)當(dāng)減少主食。如果每天吃200克水果(平均含糖10%),應(yīng)該減少主食約25克,來保持每日攝入的總熱量不變。如果只增加水果的攝入,而不減少主食,這樣會使攝入的碳水化合物量增加,對于血糖控制可能出現(xiàn)波動。
可以在吃水果之前以及吃水果之后的兩小時的時候,分別測一下血糖,來觀察自己對于這種水果,吃了是不是對血糖控制不穩(wěn)定。從而來選擇適合自己吃的水果。
5、掌握吃水果的時間。
建議水果一般是在兩次正餐之間吃,或者睡前一小時吃比較合適。比如上午10點或者下午3點。避免在飯前或者餐后立即吃水果,這樣會使飯后血糖再次升高。
二、推薦適合糖尿病人吃的十種水果。
1、草莓
關(guān)鍵點:低GI,低熱量、富含維生素、礦物質(zhì)
草莓熱量較低,可防止餐后血糖值迅速上升,不會增加胰島功能的負擔(dān)。此外,草莓富含維生素和礦物質(zhì),胡蘿卜素、果膠等膳食纖維。
2、蘋果
關(guān)鍵點:低GI,糖成分較合理,富含果膠、膳食纖維
蘋果的GI值較低,其糖成分以升血糖較慢的果糖為主,適合糖尿病人食用?!√O果所含的果膠等膳食纖維,有利于緩解血糖急劇升高。此外,蘋果還含有較多的鉀,維生素、蘋果酸等有益成分。但蘋果熟透后會釋放出較多的游離糖分,因此糖尿病人不宜選擇熟得太透的蘋果。
3、雪蓮果
關(guān)鍵點:低GI,富含低聚果糖
雪蓮果的塊根中不含淀粉,主要由低聚果糖、蔗糖、果糖、葡萄糖組成,其中低聚果糖是雪蓮果的主要糖類物質(zhì),含量占果實干物質(zhì)的45 ~65% ,是所有植物中最高的。低聚果糖是一種功能性低聚糖,在人體內(nèi)不能被胃和小腸消化吸收而直接進入大腸,因此不會引起血糖升高,同時是腸道雙歧桿菌的有效增殖因子。
4、野生獼猴桃
關(guān)鍵點:肌醇含量高,富含膳食纖維、維生素C
野生獼猴桃中的肌醇是天然糖醇類物質(zhì),對調(diào)節(jié)糖代謝很有好處。獼猴桃含有維生素C等多種維生素,營養(yǎng)全面,屬于膳食纖維豐富的食品,是糖尿病患者較為理想的水果。獼猴桃不同品種之間差異較大。
5、檸檬
關(guān)鍵點:含糖量很低,富含維生素C
檸檬中含糖量極低,不易引起血糖升高;同時含有大量維生素C,在人體中可起到抗氧化、增加毛細血管韌性、促進膠原蛋白合成、促進抗體合成和促進鈣和鐵等營養(yǎng)素吸收的作用,對糖尿病患者預(yù)防感染性疾病、促進糖尿病造成的毛細血管病變及皮膚潰瘍很有幫助,還可以增強身體的抵抗力。
6、火龍果
關(guān)鍵點:低糖分、低熱量、富含膳食纖維
火龍果是一種低能量、高纖維的水果,富含水溶性纖維,但蔗糖含量少,食用后對血糖影響較小,因此較適合給糖尿病人群食用。紫紅色火龍果還含有大量具有抗氧化作用的花青素,可以減輕高血糖對組織及血管的有害作用。
7、楊桃
關(guān)鍵點:水分多、低糖分、低熱量
楊桃水分多,熱量低,果肉香醇,有清熱解毒、消滯利咽、通便等功效,糖分低,是較為適合糖尿病患者的水果。此外楊桃含有大量檸檬酸、蘋果酸等,可以促進食物消化,增進食欲,改善胃腸功能。
但是楊桃中含有微量的楊桃毒素,對腎功能正常的人來說并無危害,但是腎功能不全的病人若食用楊桃,身體可能無法及時將毒素清除而造成機體中毒,嚴重時可危及生命,因此,因各種原因?qū)е碌哪I功能不全的病人應(yīng)少吃楊桃。
8、山楂
關(guān)鍵點:低糖分、富含黃酮類物質(zhì)
山楂含糖量較低,同時含有豐富維生素C、胡蘿卜素、黃酮類物質(zhì)、膽堿、果膠等,有助于調(diào)節(jié)血糖。中醫(yī)還認為山楂有利于消化。
9、櫻桃
關(guān)鍵點:低GI、富含花青素苷
櫻桃的GI值較低,有的品種甚至是22,適合糖尿病人食用。同時櫻桃中富含的花青素苷是一種抗氧化劑,能改善血管壁彈性,從而控制糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。不過櫻桃的品種很多,相對來說,紅皮櫻桃更適合糖尿病患者食用。
10、番石榴
關(guān)鍵點:低糖分、富含多種維生素和膳食纖維
番石榴糖分含量較低,適合糖尿病人食用。同時含有較高的維生素A、C,膳食纖維、黃酮類化合物,以及磷、鉀、鈣、鎂等礦物質(zhì),對于預(yù)防和改善糖尿病并發(fā)癥的損害有一定的幫助。