近日“2歲幼童感染創(chuàng)傷弧菌面臨截肢”話題登上熱搜，引發(fā)關(guān)注。珠海某地1名2歲男孩和奶奶去菜市場時(shí)接觸了魚，隨后因感染創(chuàng)傷弧菌住進(jìn) ICU 。醫(yī)生稱男孩右腳將有可能被截肢。

2023年7月，深圳一男子不慎被羅非魚骨刺傷手指，覺得不適才就醫(yī)，此時(shí)離他受傷已超過40 小時(shí)！醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其中指已發(fā)黑，靠手掌的關(guān)節(jié)變腫大，整個(gè)手紅腫不堪，并出現(xiàn)了感染性休克。為保住男子性命，醫(yī)生不得不截除了其壞死的手指。經(jīng)查該男子感染了創(chuàng)傷弧菌。

2024年4月20日，澳門衛(wèi)生局接獲1例創(chuàng)傷弧菌感染報(bào)告?；颊邽榘拈T居民，62歲男性，有酒精性肝硬化病史。4月15日因發(fā)熱、腹痛及腹瀉半天，到仁伯爵綜合醫(yī)院急診部就醫(yī)，體檢無明顯傷口，16日病情惡化出現(xiàn)休克轉(zhuǎn)深切治療部治療，血培養(yǎng)顯示創(chuàng)傷弧菌，17日病情惡化死亡，診斷為創(chuàng)傷弧菌感染性休克?；颊咄〖胰藷o類似病征，其發(fā)病前曾在家中處理并進(jìn)食海產(chǎn)品，家人稱未能確定海產(chǎn)品是否徹底煮熟透。

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，淡水蝦蜇傷也可導(dǎo)致創(chuàng)傷弧菌感染，沿海地區(qū)創(chuàng)傷弧菌檢出率較高，2014 年南方某沿海城市海產(chǎn)品中創(chuàng)傷弧菌檢出率為 66.67％，內(nèi)陸區(qū)的檢出率較低，中原某市創(chuàng)傷弧菌檢出率為 7.87％。近年來中國內(nèi)陸 6 ?。ㄗ灾螀^(qū)）創(chuàng)傷弧菌檢出率為 3.18％。

因此，做好創(chuàng)傷弧菌感染的風(fēng)險(xiǎn)防控措施，可以較好地防控有關(guān)感染性疾病。

一、什么是創(chuàng)傷弧菌？

創(chuàng)傷弧菌屬于弧菌科，是致死率最高的致病弧菌。它廣泛分布于水溫較高的區(qū)域，如各河海交界水域、近海、海灣及海底沉積物中，常寄生于貝殼類等海洋生物中 ，如魚、蝦、牡蠣、蚌等。
二、感染途徑
通過皮膚傷口感染；通過食用含有創(chuàng)傷弧菌致病菌的水產(chǎn)品而感染。
三、易感人群

創(chuàng)傷弧菌可以感染任何人，尤其青睞以下幾種人：

A.酒精性肝硬化患者。

B.原有肝?。òㄔ虿幻鞯母斡不?，以及慢性肝炎患者。

C.酗酒，但沒有肝病記錄者。

D.遺傳性血色（鐵）沉著病患者。

E.有其他慢性疾病患者，如糖尿病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、地中海型貧血、慢性腎衰竭、淋巴瘤患者。

四、感染后有哪些癥狀？

創(chuàng)傷弧菌的毒性較強(qiáng)，潛伏期平均為 24 小時(shí)。約 50%～70% 的患者會(huì)在一兩天內(nèi)出現(xiàn)局部皮膚腫脹，疼痛明顯，傷口周圍或感染肢體末端皮膚呈黑紫色，有水皰。病情進(jìn)展迅速，如不及時(shí)就診，嚴(yán)重者可發(fā)展為肌肉壞死和敗血癥癥狀如急性發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐、腹痛，甚至壞死性筋膜炎、感染性休克和多臟器功能衰竭直至死亡。盡早診斷，對挽救患者生命非常關(guān)鍵。

五、如何避免感染創(chuàng)傷弧菌？

A.少吃不安全的生冷海鮮，盡量將水產(chǎn)品煮熟后食用。
B.避免在海水中受傷或?qū)⒁延械钠つw傷口暴露在海水中。

C.清洗海鮮時(shí)最好戴上手套。一旦被蟹腳、蝦刺等水產(chǎn)品刺傷，及時(shí)用清水沖洗傷口，并用75%酒精消毒。
D.避免將開放性傷口或皮膚破損處暴露在溫暖的咸水域，或貝類豐收的水域。

E.無安全防護(hù)措施盡量不要直接接觸或捕捉水生物，避免直接接觸養(yǎng)殖水及有關(guān)用具。

六、感染后如何應(yīng)對？

A.若出現(xiàn)皮膚疼痛、瘙癢、腫脹、腹瀉、發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，并告知醫(yī)生最近接觸水產(chǎn)品狀況，以免耽誤診療。
B.創(chuàng)傷弧菌具有嗜鹽性，切勿使用生理鹽水或?qū)Ⅺ}撒到傷口上，以免加重感染。

七、海邊游玩要留意

除創(chuàng)傷弧菌外，水產(chǎn)品致病菌中的副溶血弧菌、氣單胞菌屬等也會(huì)不同程度地導(dǎo)致類似病癥。
接觸水及水產(chǎn)品，如到海邊游玩接觸海水、進(jìn)食海鮮、被海產(chǎn)品或海中尖銳的石頭刺傷，出現(xiàn)皮膚紅、腫、熱、痛、惡心嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)處置、就醫(yī).